Гонконгский вирус наступает на Россию

Ситуацию с распространением неизвестной инфекции комментирует Главный Государственный санитарный врач РФ академик РАМН Геннадий Онищенко.

- В период с 26 февраля по настоящее время в Юго-Восточной Азии и ряде других стран зарегистрировано 2223 случая пневмонии с гриппоподобным синдромом, - сказал Геннадий Григорьевич. - Неизвестный недуг унес 78 жизней. Больше всего заболевших в Китае - 1190 случаев, за ним следуют Гонконг, Сингапур, Вьетнам, Тайвань, Таиланд. Есть больные в Канаде, США, Великобритании, Ирландии, Германии, Швейцарии и некоторых других европейских странах. Инфекция передается воздушно-капельным путем при тесном контакте с больным. Инкубационный период 3-6 дней, иногда он длится до десяти дней. Основные симптомы заболевания: высокая температура, головная боль, затрудненное дыхание, сухой кашель, одышка. Респираторный синдром - насморк, слезотечение - не характерен. Тяжесть болезни может варьировать от легкой формы до тяжелой с летальным исходом. Наибольшему риску заражения подвергаются медицинские работники, оказывающие помощь больным.

В Российской Федерации подобных больных пока не выявлено. Однако, чтобы не допустить проникновения инфекции впредь, в дополнение к уже проведенным мероприятиям мною утвержден "План организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению завоза и распространения на территории РФ синдрома острого респираторного заболевания (атипичная пневмония)".

Мы обратились к органам исполнительной власти субъектов Федерации: на местах должны быть утверждены аналогичные планы, соответствующие местным условиям, должны быть выделены дополнительные средства на реализацию этих планов. Особое внимание требуется со стороны министерств образования, транспорта, путей сообщения, юстиции.

Главные государственные санитарные врачи в субъектах Федерации вместе с руководителями органов управления здравоохранения обязаны усилить настороженность первичного звена службы здоровья (поликлиник, амбулаторий) при оказании помощи больным с указанными симптомами.

Мы рекомендуем населению, в том числе и официальным лицам, без особой нужды не посещать страны, где регистрируются подобные заболевания. Например, по российско-китайскому культурному обмену в Азию должны были выехать 160 человек. Мы предложили перенести сроки поездки.

Мною направлены запросы об эпидемиологической ситуации в Минздрав КНР и США. Постоянная связь поддерживается со Всемирной организацией здравоохранения. Всем медицинским службам дано указание: при выявлении больных с перечисленными анамнестическими данными и клиническими симптомами немедленно информировать Минздрав РФ для принятия исчерпывающих профилактических мер. Мы просим Министерство иностранных дел России оказывать содействие при оперативной связи с посольствами иностранных государств для принятия совместных усилий против распространения инфекции.

Когда верстался номер

Как рассказал корреспонденту "РГ" главный врач Приморского краевого центра санитарно-эпидемиологического надзора Д. Маслов, один из пассажиров авиарейса, следовавшего во Владивосток из Харбина, почувствовав недомогание, обратился к бортпроводникам за помощью. Они поступили в соответствии с рекомендациями, полученными от медиков: выдали пассажиру повязку на лицо, изолировали его по мере возможности от других пассажиров. Экипаж сообщил о случившемся на землю. В аэропорту пассажира - моряка 1955 года рождения - встретила карета "скорой помощи". Сейчас пациент в инфекционном отделении Артемовской больницы.

Медикам известны имена и места пребывания всех 54 пассажиров этого рейса.

Пока никто не может сказать: атипичная это пневмония или нет. Бактериологический анализ будет готов через 6-7 дней. Но известно, что моряк лечился в Китае в больнице, и китайские медики поставили ему диагноз атипичная пневмония. Тем не менее выписали его и в принудительном порядке посадили на самолет до Владивостока.

P.S. Геннадий Онищенко сказал, что диагноз атипичной пневмонии не подтверждается.

Подробности

Семьдесят восемь человек умерли, больше двух тысяч госпитализированы. Это не хроника бомбежек в Ираке. Это - жертвы смертельного вируса пневмонии.

Новую форму вируса пневмонии изучают в девяти лабораториях разных стран, но вакцину против него до сих пор никто так и не создал. Официально карантин объявлен в Сингапуре, Филиппинах, Гонконге. В некоторых регионах установлен штраф в пять тысяч долларов за самовольный выход из карантинной зоны. Легендарная группа Rolling Stones отменила концерт в Гонконге, где впервые заговорили о вспышке новой инфекции.

А какие меры безопасности приняты в России?

Врач аэропорта Внуково, попросившая не упоминать ее имя, сообщила, что "меры приняты". Экипаж единственного во Внукове регулярного рейса Москва - Пекин тщательно осматривается. Лишь после разрешения медиков авиаторы имеют право ступить на российскую землю. Не заметить болезнь, по словам доктора, практически невозможно. На чартерных рейсах "бортпроводники проинструктированы и, конечно, стараются следить за всеми гриппозными проявлениями".

В Шереметьевском аэропорту о гонконгской пневмонии знают несколько больше. Как нам здесь сказали, в инструкции по карантинным мероприятиям она приравнена к чуме и холере.

- Аэрофлот выделил экипажам на линиях Юго-Восточной Азии марлевые повязки, проведен инструктаж бортпроводников, - рассказывает Артур Бунин, начальник санитарной службы, главный врач аэропорта Шереметьево. - Признаками заболевания являются высокая температура и насморк. В случае обращения пассажира с симптомами, которые напоминают пневмонию, экипаж обязан немедленно сообщить об этом на землю. После посадки больного должны направить в изолятор, где его осмотрит врач.

Далее, если подозрения по поводу атипичной пневмонии подтвердятся, его направят в инфекционную клинику.

- Входит ли теперь в обязанности стюардесс выявлять больных среди пассажиров?

- Нет, такой инструкции мы не получали,- говорит бортпроводница Екатерина Гралева. - Пассажиров очень много - за всеми не уследишь. Вот если сами обратятся, тогда обязательно сообщим санитарным врачам.

Между тем стюардессы зарубежных компаний подробно рассказывают пассажирам о симптомах гонконгской пневмонии еще до начала полета, едва те усядутся в кресла. Тех, кто почувствовал недомогание, они призывают не рисковать ни своим, ни чужим здоровьем и сойти с борта самолета пока не поздно. Кстати, нелишне отметить, что с Китаем у нас не только воздушное транспортное сообщение. Однако об указаниях Минздрава по усилению санитарных мер на поездах нам ничего узнать не удалось.

Логично предположить, что угроза эпидемии в нашей стране может прежде всего исходить со стороны мигрантов, особенно нелегальных. В одной только Москве - более восьмидесяти тысяч вьетнамцев и несколько тысяч китайцев. Многие из них постоянно курсируют в Россию и обратно на родину. Привезти пневмонию теоретически может любой из них. Кто-нибудь наблюдает за здоровьем мигрантов в связи с появлением нового недуга?

- Вьетнамцы - здоровая нация, а если проверять на вирус их, то надо проверять и всех россиян, - считает заместитель руководителя Департамента внешней трудовой миграции Григорий Барабанов. - Разумеется, когда иностранные граждане въезжают в страну по трудовому соглашению, они должны предъявлять справку о состоянии здоровья. Если будут случаи заболеваний пневмонией среди вьетнамцев или китайцев, работающих в России нелегально, по существующим нормам карантина их не депортируют на родину, а будут лечить здесь.

Грядущие майские праздники заметно притупили инстинкт самосохранения наших сограждан. Они не теряют охоты к путешествиям, несмотря на свирепствующие войны и инфекции.

- Люди покупают туры в Сингапур и практически не задают вопросы про атипичную пневмонию, - говорит директор ведущей турфирмы Евгений Сорин.

Достаточно обзвонить десяток турфирм, и становится понятно, почему туристы проявляют олимпийское спокойствие, выбирая потенциально опасные направления. Менеджеры ничего не рассказывают клиенту о реальных событиях, происходящих в этих странах. Более того, одни старательно убеждают, что новый вирус пневмонии - миф, который придумали американцы, чтобы отвлечь внимание от войны в Ираке. Другие уверяют клиентов, что новая пневмония, о которой столько говорят, представляет опасность только для местных жителей.

- Уже нечего бояться, вы разве не знаете, что уже изобретен антивирус против азиатского гриппа?- уверяла нас менеджер туроператора по Гонконгу. На вопрос, откуда у нее такая сенсационная информация, девушка без запинки ответила:

- Читала в Интернете. В Гонконге вообще пока все спокойно, потому что все местные жители ходят в масках.

Туристические менеджеры по Китаю, напротив, уверяют в обратном: мол, это в Гонконге опять что-то стряслось, а в Китае все в полном порядке. А в качестве убойного аргумента с выражением зачитывают вслух письмо из КНР, где российским партнерам по туристическому бизнесу сообщают, что здоровью россиян в их стране ничто не угрожает.

А вот министерство здравоохранения Сингапура настроено не столь оптимистично. Там не отрицают, что у них в стране наблюдается вспышка новоявленной заразы. Специальные инфекционные боксы, откуда выйти гораздо сложнее, чем войти, организованы на всякий случай во всех больницах. Однако в посольстве Сингапура в Москве нам сообщили, что этот факт никак не отразится на медицинской страховке для выезжающих в эту страну. Все документы оформляются в прежнем режиме. Распоряжения предупреждать получающих визу об опасности заражения не поступало.

- Возбудителем "атипичной пневмонии", по последним данным, выступил вирус из группы "корона-вирусов", - рассказывает доктор медицинских наук Александр Бронштейн, заведующий клиническим отделом Института медицинской паразитологии и тропической медицины. - Он сохраняет активность в окружающей среде в течение двух-трех часов. Антибиотики в этом случае не действуют. Сейчас все силы ученых направлены на то, чтобы создать вакцину, с помощью которой можно предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Как нам удалось выяснить, в России людей, зараженных "гонконгской пневмонией", предполагается госпитализировать в московскую Клиническую инфекционную больницу N1. Как сообщил врач-пульмонолог, пожелавший остаться неизвестным, велика вероятность, что заболевшие уже есть, но медики диагностируют эти случаи как бронхиты.