Жителям Иркутской области придется менять полисы обязательного медицинского страхования

Жителям Иркутской области придется менять полисы обязательного медицинского страхования. Это связано с изменениями в федеральном законодательстве.

Если раньше администрации муниципальных образований заключали контракты со страховыми организациями, то сейчас эти функции перешли к субъектам РФ. Об этом 4 октября сообщил начальник Главного Управления здравоохранения Иркутской области Михаил Кощеев. По его словам, неделю назад управление подвело итоги конкурса на право заключения государственного контракта на обязательное медицинское страхование неработающего населения за счет бюджета Иркутской области на четвертый квартал 2004 года и на 2005 год.

- Прошедший конкурс, а также все события с ним связанные и ему предшествовавшие принципиально меняют систему обязательного медицинского страхования, - отметил Михаил Кощеев. – Вместе с тем у нас увеличиваются отчисления на медицинское страхование граждан. Если в 2004 году в бюджете области было заложено 650 млн. рублей, то в 2005 эта сумма достигнет 1 млрд. 87 млн. рублей. Еще 712 млн. рублей будет перечислено в виде субвенций из федерального Фонда обязательного медицинского образования. Таким образом, мы выполняем программу, которая была определена губернатором Иркутской области, по вхождению в общефедеральные стандарты медицинского страхования неработающей части населения. Теперь на медицинское обслуживание в больницах и санаториях каждого неработающего человека, а это пенсионеры, дети, студенты, приходится 712 рублей в год.

В конкурсе участвовали как иркутские, так и крупные московские страховые компании. По словам Михаила Кощеева, к ним предъявлялись достаточно высокие требования. Кроме солидного уставного капитала, страховая организация должна была иметь опыт работы в регионе, высокий кадровый потенциал, хорошую материально-техническую базу, информационные ресурсы и так далее. Учитывались и дополнительные предложения – то есть обязательства фирм в случае победы в конкурсе на безвозмездной основе инвестировать средства в систему здравоохранения муниципальных образований. В итоге из 10 участников было определено четыре победителя, разделивших между собой районы Иркутской области. Теперь регион условно поделен на пять территорий, которые будут обслуживать две московских и две иркутские компании.

ЗАО «КапиталЪ медицинское страхование» (Москва) обслуживает две территории. В первую входят Иркутск и Иркутский район, Шелехов и Шелеховский район, Жигаловский район, Качугский район, Ольхонский район, Слюдянский район - общая численность неработающего населения 503 тыс. человек. Во вторую территорию входят Братск и Братский район, Усть-Илимск и Усть-Илимский район, Чунский район – общая численность неработающего населения 299,1 тыс. человек. ОАО «Газпроммедстрах» (Москва) курирует Усть-Кут и Усть-Кутский район, Бодайбо и Бодайбинский район, Казачинско-Лениский, Киренский, Катангский, Мамско-Чуйский и Нижнеилимский районы – общая численность неработающего населения 116,2 тыс. человек. ООО СМК «Ангарскмедсервис» (Иркутская область) – обслуживает Ангарск и Ангарский район, Усолье-Сибирское и Усольский район, Черемхово и Черемховский район – общая численность неработающего населения 333 тыс. человек. Совместное иркутско-московское предприятие ООО СМК «Экомед» обслуживает Саянск, Зиму и Зиминский район, Нижнеудинск и Нижнеудинский район, Тайшет и Тайшетский район, Тулун и Тулунский район, Балаганский, Заларинский, Куйтунский, Усть-Удинский районы – общая численность неработающего населения 294,8 тыс. человек.

- В настоящее время победители получили соответствующие уведомления. В течение 10 дней мы должны заключить с ними контракт, а они в свою очередь - подписать договор с Фондом обязательного медицинского обслуживания, - сообщил Михаил Кощеев. – Весь этот процесс технически несложный, но потом наступит очень ответственная пора. Все неработающие граждане, а их в области насчитывается более 1,5 млн. человек, должны получить на руки новые полисы медицинского страхования. Этот процесс необходимо сделать как можно более удобным для жителей - чтобы не было очередей по обмену полисов, чтобы люди со старыми полисами не получали отказы в медицинских учреждениях. Как этого добиться, должны думать руководители компаний.

По словам Михаила Кощеева, обмен полисов должен начаться уже в октябре.

- Подчеркиваю, никаких проблем для граждан не должно быть. Если кто-то получит в лечебном учреждении отказ в обслуживании по старому полису, необходимо обратиться к нам. Мы примем меры, - отметил Михаил Кощеев.

Справка

В 2003 году и первые девять месяцев 2004-го услуги обязательного медицинского страхования неработающему населению Иркутской области оказывали 12 страховых компаний.